患者现在这个情况,是不适合手术的,必须要等血止住才行,抢救室内的医护看着,已经没有什么危险了,这就是肝硬化患者的特征,出血的时候要命,止住血之后,就又能撑一段时间,想要根治,还得手术。
诊室内。
武小富看着患者家属递过来的检查单和过往病历。
六十三岁的刘强,已经是肝硬化四年了,之前是药物性肝炎,刘强有着银屑病病史,也就是人们常说的牛皮癣,刘强想要治疗,就开始用中药。
中间也有停药,但是断断续续几十年了,别说,效果还是不错的,虽然不能根治,但也是将银屑病压制住了,并没有大范围的扩散,不过,长时间的用药,也让患者的肝脏受损。
十年前被确诊为药物性肝炎,然后就开始保肝,但是即使是这样的情况下,那中药也还是断断续续的用着,因为一旦停药,银屑病就有扩展的趋势,以至于患者也是难以断药。
就这样,四年前,患者又被确诊为肝硬化,这下子患者是彻底的不敢再大肆用药了,但也有些晚了,肝硬化几乎都是进行性,可逆性很低。
去年的时候,患者已经是因为胃底静脉曲张破裂出血,进过一次医院了,这已经是第二次,上次是第一次,其实还好,没有这次凶,送医院及时,也就救回来了,但也是将家里人吓得够呛,所以一直在想着要不要彻底的换肝。
今年,也是彻底的下定了决心要换肝,这不就来找武小富了嘛,也幸好是在医院出现了出血,这要是在外面,以这次的出血程度,怕是真就危险了。
了解了病情,武小富也就理会了。
胃底静脉曲张破裂出血,就是一次和无数次的区别,既然已经出现出血的情况,那么血管情况,就已经是恶劣到了一定的程度,若是不换肝的话,后续恐怕出血情况会越来越严重,间隔时间也会越来越短。
患者和家属的考虑是对的,这次来的也算是及时。
“患者现在的情况,确实是手术的效果更好,只不过想要进行肝移植,肝源是个问题,如果要等待供肝,怕是时间不定,你们有考虑过这个问题吗?”
患者家属闻言也是点了点头,显然也是了解过的,“我们这次过来,就是想要先住院,武医生您帮忙看看,近期能不能得到供肝,若是能等到,我们就用供肝,如果没有的话,我们家里人会进行肝型匹配,自己捐肝。”
见患者家属有主意,武小富就不多说什么了,“好,那你一会儿直接去急诊就行,我跟急诊打招呼给收到肝胆外科D区,肝源的事情,我会帮你问,但是希望估计不大,你们还是要做两手准备,尽快先完成肝型匹配。”
“好,武医生,我们都听您的。”
他们也不是第一天当患者家属了,太知道进入医院,就得听医生话的道理,之前去看病的时候,其实医生就说过让他们暂时停了中药,等肝功养好再说。
但是老爸觉得养一段时间就行了,银屑病在头上,简直是太难受了,所以就又将中药给捡了起来,他们当时也不知道该怎么阻止,如今看来,当初当真是糊涂啊。
如今都这个地步了,若是再不听话,好好的配合治疗,怕是下一次真就不知道还有没有这样的幸运了。
经过这么一折腾,已经来到九点钟了。
而现在,武小富才是看了三個病人,好在刚才病人倒在诊室门口,其他患者都是看到的,救命为先,也都能够理解,不然的话,怕是现在都得吵起来。
不过后面的进度就要赶快了。
好在后面的病人,也没有那么多棘手的了,几乎还是胆囊炎、胆囊结石的多一些,需要做手术的,武小富就安排在日间门诊病房,不需要做手术的,就先保守治疗,开药定期复查。
直到一个胰腺癌患者的出现。
“武医生,您能帮我吗?”
嗯!
武小富看向患者,看着患者眼神中的希冀,这是一双多么熟悉的眼神啊,工作短短三个月,武小富已经是接触过太多的这样的眼神了。
从患者手中接过检查单,这个患者竟然是自己来的,四十多岁的样子,但是在看到患者的检查单之后,武小富的眼神也是一缩。
胰腺癌啊,这是武小富接触的第二个胰腺癌,上一个就是周琳了。
此时的周琳已经转入了d区,这段时间,武小富几乎每日里都会去看周琳,恢复的真的是很不错,不只是身体,还有心态,从原来的一颗心整个投入工作,到现在的完全从工作脱离,整个人似乎都是大变样了。
她没有消极的应对外界,反而是换了一种生活方式,开始积极的做着自己的旅游攻略,而且为了解决自己的收入来源,她也是转入了自媒体行业。
撰稿、开公众号,写一些文章,真的是很有意思。
生活似乎又有了新的奔头,最重要的是,周琳在病情恢复到一定程度之后,没有因为元气的损耗,和长时间休息的原因,变得懒惰,反而是让自己忙活了起来。
这很重要,生命是静止还是运动,是个很矛盾的问题,他们适合的人群不同,周琳觉得自己不能闲下来,因为她怕自己的思想和身体都被什么东西给腐蚀掉。
胰腺癌进展期,比周琳还要严重一些,如果做手术的话,恐怕切除的范围会更大。
“我从一位病友的公众号上知道了武医生的名字,随后我又看过了您所有的博客,看过了您在网上的所有资料,您真的很了不起,周琳的生命在您的手里,已经得到了延续,我也想和她一样。
而不是放弃手术,开始用药,就此等待生命倒计时。
她在文中写了一句话,她说是您对他说的:医生是治病救人的,医生不是阎王,更不能定患者的死期。”
武小富眼神里有着动容,他也没想到,眼前这个患者,竟然是通过周琳最近在公众号上发布的文章而来的。
“您能帮我吗?我在本地的医院看病,他们都说手术的意义不大了,建议我保守治疗,但是我不想,我觉得就像是周琳说的那样,只要是您能帮我将身体里的那些坏东西都切掉,我的身体依然能够支持我开始新的生活。
我不想每日里都想象那些坏东西腐蚀我身体的情景。”
心病啊!
癌症一旦产生,癌灶就会成为病人的一块儿心病,不仅是长在胰腺上,还会长在病人的心里,让并在吃饭、睡觉、生命中的每一分钟都想起它。
唯有切掉它,在没有检查告知复发之前,这个东西,才算是真的不存在了。
您能帮我吗?
面对这句话,武小富毫不犹豫的点头,就像是武小富一直坚持的,手术依然是现在大部分癌症获得更长生存期的最有效手段,尤其是在他获得强大精神力之后,就更是如此了。
他可以将这些东西,切的更加干净,让其不留痕迹,而基因让新的癌细胞产生,终究是需要时间的,而这个时间,又何尝不是患者新的希望。
最起码几年内,患者可以安心的活着,而几年后,谁能知道,这个病症,真的不能被攻克呢?
想到这里,武小富也是露出了笑容。
“先住院吧,评估完病情,我来给你手术。”
听到武小富的话,患者知道自己真的是来对了,谁说进展期胰腺癌不适合手术,那只是因为他们没找到能手术的人。
下午的时候,武小富问了冯玲玲床位的情况,他已经跟毛奇那边协调出了四张床,此时武小富名下的十张床,已经有七张床空了出来。
只不过,空一张,收一个病人,很快七张病床便是填满了。
看着这般情况,武小富在想,后面或许还得跟左主任和毛主任借几张病床用用呢,就这还有好几个病人因为没床,武小富留了他们的联系方式,准备等床位腾出来,联系他们过来住院。
肝胆外科D区,今天值班的是毛奇他们组的,一个肝癌患者安排在了今天手术,毛奇刚刚做完手术回来,便是对着何元昊问道。
“给武医生的床位都弄好了?”
“腾出了四张,还有一张估计得下周一才行。”
毛奇闻言点了点头,“尽快,我可不想被武医生以为是我还在卡他什么呢,今天是武医生的门诊吧?”
“嗯,武医生的七张空床,此时都已经住上患者了,除了从A区转过来的两个患者,今天还收了五个。”
摇了摇头,毛奇有些不满,“我空出来床位,可不是让他收一些胆囊结石这样的普通患者的,他那门诊,能有什么重病患啊,真的是浪费了。”
毛奇也是一步步走过来了,想当年他从主治医师出门诊的时候,虽然也是病人不少,毕竟一附院的患者基数在这里,挂不上主任号的,肯定还是要挂他的号的,所以挂号费都能赚上。
但是重病患,就像是已经确诊了癌症,从外地过来的患者,都是宁愿多等几天,也要挂主任的号,而不会将就着来他这里看,年轻啊,嘴上没毛,办事不牢,就是如此。
武小富这才是做了几台手术,传出了多少名声啊,是有些本事的,但是知道的更多是同行,患者要不是生病,怕是就连于仕辅这等人都不知道,更何况是武小富,就更别说是慕名而来了。
估计也就和他当初那样,只是看一些身体不舒服,过来做检查的。
顶多也就是一些阑尾胆囊的普通患者,运气好了,查出了重病,后面也不会继续在他手里看,肝胆外科的病床紧张,武小富却是有多少往满填多少,可想而知有多么的浪费。