“病灶侧与胸膜侧一样粗细。”
“这。。。或许这只是一个巧合。”
“病灶有一定膨胀性,表面有浅分叶,基本上是实性密度。”
“粗细均匀不锐利。”
而此时,陆晨已经接过了患者的影像,一边解释,一边指着病灶分析了起来。
“胸膜条索状粘连、病灶边缘较为光滑,之前认为的毛刺征较为局限。”
“这。。。”
好吧,王主任也不不得承认,陆副院长分析的也有道理。
“如果分析为肺腺癌的话,病灶边缘相对来说太平整了点。”
“的确。”
“血管并没有明显走进病灶,而且相邻很近的地方也是有缝隙在的。”
“这。。。陆副院长,那您认为,患者这是?”
“考虑肉芽肿性炎伴坏死可能性大。”
“也不是没有可能,不过,外表也存在着恶性的可能。”
此刻,王主任也有些拿不定主意了。
“这样,让患者和家属商量之后决定,如果患者想要手术,那就手术处理,不过在手术的时候,先局部切除,如果肉眼确实像恶性,则等待冰冻切片期间游离肺血管、清扫淋巴结,等病理报告后再离断相关结构,移除上叶。”
“明白了。”
陆副院长的意思王主任自然是听懂了。
不要过度手术,毕竟是要游离肺血管、清扫淋巴结,移除上叶的。
这对于患者来说,伤害不小。
“患者家属,刚刚陆副院长的诊断你也听到了,可能是肉芽肿性炎伴坏死,也就是变性坏死性结节。”
“这。。。医生,我实在听不懂这些医学上的名词。”
“通常来说,坏死结节通常是指细胞失水变性、蛋白质凝固,坏死结节可能由真菌感染或肺增生引起,通常表现为咳嗽,伴有胸痛等。”
“这,医生,你说的这个,和肺癌比起来?”
“没有可比性。”
“医生,你就告诉我,需不需要手术?”
“如果患者所患结节体积比较大,已经生长到了8mm左右的体积,甚至出现了恶变的情况,就需要考虑通过手术的方式进行治疗,像是现在的情况,可以保守治疗,当然,如果你们要手术的话,也可以进行手术切除,手术属于微创。”
患者所患结节疾病比较小,属于微小结节,并没有超过8mm。
当然,现在只能说是可能。
毕竟王主任一开始的时候,偏向于肺腺癌。
属于良性结节,并没有出现恶变的情况,一般不需要手术治疗。
这需要患者自己抉择。
“做吧,做了的话,放心一点。”
患者的儿子纠结了一会,最终还是下定了决心。
毕竟有可能是恶性的,如果手术出来真的是变性坏死性结节,那就皆大欢喜,如果是恶性的话,也算是早期手术。
“既然这样,那就住院,手术安排在三天后,要做的检查不能拉下。”
“好,医生,我父亲就交给你们了。”
而此时,陆晨和欧阳瑾已经离开了诊室。
至于到底是陆晨分析的对,还是王主任更老道。
三天之后就能见分晓。
好在今天的巡查,终于没有出什么幺蛾子。
在离开了胸外的地盘后,欧阳瑾明显是松了一口气。