张黑子已经够难缠了，这尼玛这个番子院长又是另外一张难缠，直接就是一种在坐的都是傻子的感觉。

「居马别克院长，为什么不促醒呢，我看了茶素医院的医嘱，促醒药剂甚至都不足量，患者目前的这种情况，就应该给与足量的促醒药剂，我认为这一点是有问题的。」

老居瞧人的时候鼻子朝天，但听问题的时候还是很认真。

对方这个话一结束，老居立刻就说道：「你是神内的吧，我一听就知道，你或许在神内有一定的建树，但也就是一点点而已。

你看问题太片面化，这就是典型的头疼医头，脚疼医……」

领导刚要开口，老居立刻说道：「患者目前的糖化血红蛋白你注意到了没有？」

「糖化血红蛋白是正常的！」神内的专家非常不服气的回答了一句。

「这才是不正常，患者经过如此大的手术，如此激烈的应激反应后，糖化血红蛋白反而是正常的，难道就是因为输入的基础量的胰岛素控制的吗？

我的同志哥，你在大医院的大科室呆的时间太长了，你估计都没有去内分泌轮转过吧，一个好医生，不是你这样当的。」

老居一边说，一边看着领导，眼瞅着领导又要当裁判了，他就立刻开始说专业：「目前患者是高凝状态，血液中葡萄糖和胰岛素会大量进入细胞，导致一个高耗能状态。

可以说，现在这个平衡的建立，是一个耗能平衡的状态。

这就是我们茶素医院为什么不给促醒药物的道理。如果按照你说的方案，给予饱和式的促醒，你想过没有，大剂量的促醒药剂会不会因为平衡的打破，导致患者出现脑水肿？

这一点，你为什么想不到，不要给我说，进入大剂量的胰岛素，胰岛素进入细胞壁的速度有促性药物的速度快吗？

没有！

我为什么能想到，这就是我几十年孜孜不倦的学习，谨谨慎慎的去归纳总结。我参与的大型抢救病历，你们都看过没有？

我告诉你们，我的科室每天的晨会都会雷打不动的学习一篇s和四大期刊的论文，不分学科的去真正的学习，去寻找论文中的正确论点，去发现论文中的不足点。

我为什么一眼就能说出

你的问题，这就是我几十年下来的积累。同志们，不要就仅仅盯着自己的学科闭门造车，这样是当不好一个医生的。

比如我们，我们要建立呼吸中心，我们的这个呼吸中心不光要面向呼吸，还要在心脏、内分泌领域打造一个……」

讨论会成了他的吹牛逼大会了。

如果张凡来参加讨论会，大概率的也能控制会场，但绝对没有老居这么游刃有余，老居这个货，内科医生不是白当的，在个体数据的讨论中，他几十年积累下来的东西真不是白给的。

这也是很多患者和医院打官司打不赢的原因之一，外科的官司往往都是要不输要不赢，很明确。

而内科就不一样了，这玩意要是抠字眼，你根本没办法和一个经验丰富的医生去讨论，他能说的你怀疑人生。

一群人说不过一个人，还尼玛普通话不是很标准的货，说实话，也就是茶素医院连续三代院长都是奇人，要不然还真压不住这个货。

第一代老黄时代，人家着力发展外科，老居那个时候还年轻，嘴还硬不起来。等嘴硬的时候，又遇上欧阳老太太，可就这样，人家在茶素医院都快尼玛形成独立王国了。

等老居厚积薄发了，张凡上台了，这尼玛张黑子直接从根源上捏住了老居的勃发。

最后领导不得不出来总结，「会诊还是有必要会诊的。」

老居不乐意了，站起来就要发表自己的意见，领导赶紧又说了一句：「当然了，会诊意见，主要是还是茶素医院这边做主，采纳与否主要还是你们做主。

居马别克院长，各位专家学者，你们看这样行不行。」

典型的和稀泥，很多人瞧不上这种工作方式，觉得不痛快，或者觉得没有明确。

其实说实话，面多了加水，水多了加面，这个方式要是用的好了，绝大多数都能成为一个合格的领导。

往往很多人，要不是面加的太多了，要不就是水添的出了头，这个度量，真不是那么简单的。

专家会诊，部里第一时间发出了会诊邀请函。

一时之间，各大专家学者都在家里等待着，同行们也盯着这个邀请函。

这个时候，顾老头反而成了衬托了。因为这就是江湖地位的表现了。

谁被邀请了，谁没有被邀请，分分钟的就会成为同行们的谈资和比较。

就在第一批邀请函发了出去，专家们还没有动身的时候，茶素icu这边有了消息。

晚上，张凡和任丽他们谁都没有离开，就守在icu里，眼看着天要亮了，估计今晚没有什么好进展了。

刚迷糊着睡着，就听到icu那边叽叽喳喳的，甚至有脚步朝着休息室跑。

张凡立刻起身，拉开门，就看到护理部的主任一脸笑容的朝着这边跑。

「醒来了，醒来了，顾老醒来了，张院，顾老醒来了。」

张凡赶紧朝着独立病房跑，一进门就看到老头眼睛睁开了。

「终于醒来了！」张凡放缓脚步，走到老头身边。

「感觉怎么样？有没有不舒服？这是几？这是几个指头？」张凡竖着三根指头询问老头。

结果，没反应，老头盯着张凡的指头，眼珠子一动不动。

张凡的心忽然一下，感觉就像是从天上被拽到地下了一样。

「尼玛，脑损伤？」张凡看向了一群围过来的内科医生。

任总一脸的纳闷，「脑电波，脑血流都是正常的啊，没有明显的脑损伤啊，可老头怎么感觉变的迟钝了？」

任总说的还比较含蓄，要是让老居来，估计老居会说：这尼玛术后痴呆了！

张凡一下有点着急了，这尼玛就是手术做的极漂亮，然后人没了。

顾老头这种人，脑损伤和死了没区别，普通人或许觉得活着比脑损伤要好，但张凡明白，老头这种人，宁愿死都不愿意自己脑损伤。

「快，准备开颅，赶紧，给手术室通知，马上！」

张凡都喊起来了。

然后，听到老头忽然说话了，「我饿了，我要吃扣三丝！」

「吃锤子，这是几？不说现在就拉着你去开颅。」张凡紧张的喊了一句，脸都狰狞了。

能说话是好事情，但张凡不能确定，这个货是不是真傻了。

这个时候的判定，就是逻辑互动。

所谓的逻辑互动就是医生问啥，对方给出对应的回答。

比如你吃饭了没有，对方给出我喜欢吃肉夹馍。

这就不行！

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